拆解不孕成因 輔助生育技術助夫婦實現生育願望
現代社會中,生育問題是不少夫婦面對的挑戰之一。研究顯示全球每6對夫婦便有1對遇上不孕不育的情況。隨着科技的進步,輔助生育技術(Assisted Reproductive Technology,簡稱ART)用於治療不孕個案,為這些夫婦帶來希望。本文將探討輔助生育技術的主要方式,並提供有助懷孕的心理和飲食建議。
不孕不育的成因
香港中文大學醫學院婦產科學系副教授鍾佩樺醫生指出,育齡夫婦不孕不育的成因可以來自多方面,並不限於男性或女性。「一般男方和女方的問題各佔四成,其餘兩成為原因不明或雙方的共同問題。原因不明是指做完所有檢查都找不到一個明確的原因;而雙方的共同問題是指雙方在性生活上有協調障礙。三分之一的夫婦更可能同時有數個問題出現。男性常見的為精液問題,關乎當中的精子數量、活躍度或形態的參差,或會減低受精卵形成的機率;女性則視乎輸卵管、子宮及卵巢功能,以及排卵期,例如輸卵管閉塞,或者子宮內有纖維瘤、腺肌瘤、內膜瘜肉、子宮內膜異位等等,都可能會減低受精卵的着床及受孕機會。此外,過瘦或過胖、不良的生活習慣,如吸煙、酗酒等,也會影響成孕機會。」

香港中文大學醫學院婦產科學系副教授鍾佩樺醫生指出,育齡夫婦不孕不育的成因可以來自多方面,並不限於男性或女性。
科技解決不孕問題
鍾醫生表示,醫生進行不孕檢測時會先問診,了解男女雙方的內科病患歷史或過往生育療程記錄。女士會加以查詢其經期狀況,然後安排身體檢查,包括抽血檢查女性荷爾蒙,以及同時監測排卵周期及情況,再安排進行輸卵管造影檢查、陰道及子宮超聲波檢查;男士則會進行精液檢驗。完成兩者檢查後,醫生會建議合適的輔助生育技術。此外,女士亦可進行孕前評估,包括血色素、地中海貧血、有否德國麻疹抗體等檢測,確保下一代安全。

醫生進行不孕檢測時會先問診,了解男女雙方的
內科病患歷史或過往生育療程記錄。
輔助生育技術透過科技協助受孕,主要應用於不孕不育問題。常見的輔助生育技術有以下數種:
- 人工授精(Intrauterine Insemination, 簡稱IUI),即是將已處理的精子直接注入女性子宮腔內,以提高精子和卵子自然結合的機會,適合有輕度精子問題或有排卵障礙的夫婦,程序簡單且風險較低;
- 體外受精(In-vitro Fertilisation,簡稱 IVF)則通過注射促排卵藥以刺激卵巢,令多個卵泡可同時發育,並在適當時間取卵,然後在實驗室中將卵子和精子結合形成胚胎,最後將胚胎移回女性子宮,適用於輸卵管阻塞、子宮內膜異位症及男性嚴重不育的夫婦。
其他技術還包括細胞漿內精子注入法(ICSI),為更複雜的不孕情況提供解決方案。

夫妻之間要有良好的溝通,例如金錢管理、工作及作息上的安排。
調節身心有助懷孕
鍾醫生建議,有意生育的夫妻應儘早作出規劃,過程宜保持放鬆的心情,適度調節期望,以提升心理質素。她補充:「即使有輔助生育技術,懷孕成功率也不是百分百,夫妻們要有心理準備需多次嘗試。其次,夫妻之間要有良好的溝通,例如金錢管理、工作及作息上的安排,醫生亦會因應他們的心理狀況,給予心理支援,或提供心理輔導轉介等。我們亦建議女士除了均衡飲食以外,可以多吸收葉酸,以促進嬰兒腦部健康發展,為懷孕作好準備。」